输精管结扎手术复通

  输精管结扎手术复通?输精管结扎手术和输卵管结扎手术原理差不多,是一种有效、简便经济的男性节育措施。但是许多家庭由于各种原因有很多家庭有再次生育的打算,输精管结扎手术复通慢慢的走入了很多人的实现,下面来听听广州长安医院针对输精管结扎手术复通的详细讲解。

  输精管结扎复通手术常用方法:

  1、常规输精管复通术:在局麻、腰麻或硬膜外麻醉下,做阴囊两侧切1:3,暴露输精管,分离结节和输精管,切除或旷置结节,将输精管两断端用尼龙线间断全层缝合,管腔内用尼龙线或粗马尾作支撑物,数日后拔出。

  2、显微外科输精管复通术:在10~12倍显微镜下行输精管吻合或输精管附睾吻合。显微外科输精管吻合手术在分离结节和输精管,切除结节后,游离两断端输精管约0.5厘米。远睾端用生理盐水灌注,探查是否通畅。近睾端挤压附睾,将溢液涂片镜检观察有无精子。用无损血管夹固定两断端,用显微外科尼龙线全层端对端吻合。然后在全层吻合针之间行外膜肌层加固缝合,放引流条。同法行对侧吻合。显微外科输精管附睾吻合,需在20~40倍显微镜下,将切断附睾后向外溢液的附睾管和输精管粘膜用尼龙线间断缝合,要对合整齐,然后再间断缝合外膜和肌层。

  手术复通率和复孕率与许多因素有关:

  ①一般认为术中远睾端通畅、近睾端有附睾液外溢且镜下可见精子,其复通效果好。

  ②如术中发现输精管结扎端有精子肉芽肿,由于肉芽肿对附睾有减压作用,附睾损伤较轻,复通的效果也较好。

  ③行输精管绝育术时间越长,附睾损伤越大,复通和复孕的效果越差。西尔伯报告,如绝育术后少于10年,精子重现率可超过90%,大于10年下降至59%,复孕率也仅为10%~15%。

  ④术后复通率高于复孕率。有的虽然精子再现,但仍不受孕。影响复孕率的因素颇复杂,包括男女双方的因素。

  ⑤显微外科吻合较常规肉眼吻合复通效果好。中国有关常规方法复通术259例报道,复通率为75.6%,而有关显微外科吻合的报道,复通率大多在90%以上。

  以上文章是关于“输精管结扎手术复通?”的相关介绍,希望能帮到大家。输卵管结扎复通手术虽然并不能恢复所有精管结扎术男性的生育功能,毕竟手术没有百分百的,但仍恢复部分男性可以生育功能,输精管结扎手术复通与男性的年龄、身体健康状况等密切相关,所以手术前需要进行评估。

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